（01）
令和３年１２月１２日より、
「弁護士」に提出する「レポート」を書いてゐるため、「しばらく、ブログの更新を休みます。」としてゐたわけですが、ようやく、
昨日（令和４年０１月１０日）、「レポート」が完成したので、
「レポートの本文からの抜粋と、その要約」を掲載します。
（02）
番号 | ―「本文」からの「抜粋」を要約すると、― |
（24） | ２０１２年０７月１８日から、 ２０１８年１２月１３日まで、通院時の、主治医は、Ｋ医師です。 ２０１８年１２月２１日から、入院時の、主治医は、Ｓ医師です。 ２０１９年０１月２９日に退院し、同日、死亡。 ２０１９年０１月０５日からは、もう一度、Ｋ医師が、主治医になる 予定でした。 |
（48） | 入院当日に、Ｋ看護師に、「問診票」を手渡す際に、 以前、身体に合わずに中止になった「痛風の薬」があるので、カルテを見て、『禁忌となっている、その薬（フェブリク）の投与だけは、しないで下さい。』という風に、伝えてある。 |
（16） （60） | 『紙のカルテ（原本・一次資料）』である所の、 '12.7.5 外来管理加算 
|
からすると、「２０１３年２月７日１１時０５分、Ｋ医師」による、 その他 | 禁 | ザイロリック、フェブリク錠にて肝障害 | ２０１３/▲ |
という「電子カルテ」の「入力」は、「半分」だけ、「正しい」。 |
Ｐ１.
（68） | Ｓ医師は、「２０２０年４月末に提出された文書」に対する「回答」の中で、 フェブリク錠の使用に先立ちその詳細な経緯を検討すべく過去のカルテ(紙カルテ)を取り寄せて経過を確認しております。 |
という風に、ウソをついている。 |
（69） | ２０１９年１月０５日、フェブリク錠の投与が、Ｓ医師によって開始される。 |
（84） | ２０１９年１月０７日、 Ｓ医師は、「フェブリク錠の投与」を開始した「前」ではなく、その「後」で 「ザイロリック、フェブリク錠にて肝障害」という「電子カルテのアラート」を「確認」している。 |
（101） | 「不法行為の時効」は、「２０２３年６月１７日（証拠を得てからの３年後）」である、という風に、（素人なりに）考えます。 |
（105） | 「Ⅰ（ア）直接死因（非閉塞性腸管虚血）」での「不法行為の立証」は難しい（不可能？）である。ということから、取り敢えず、死亡する４日前の、 「Ⅰの欄の傷病経過に影響を及ぼした傷病名等（腎不全）」に於ける「不法行為の立証」を目指したいと、考えます。 |
（116） | 『点滴を中断すれば、「赤血球や、へモグロビンの数値」が上昇すること』は、 「当然」なので、『その上昇の度合いを考慮せずに、「点滴を中断」したことが、「脱水の原因」である』と「判断」することは、「マチガイ」である。 |
（121） | 
という『クレアチニン（上がって上がる）』と、『赤血球（上がって下がる）』の『グラフ』からすれば、「脱水」ではない。ということは、「明白」である。 |
Ｐ２.
（129） | 『ＢＵＮとクレアチニン（腎臓の指標）の上昇の原因は脱水である。』 という「仮説（2021年1月25日）」は「点滴の再開」という『実験（2021年1月29日）』によって、「否定」された。 |
（132） | Ｓ医師自身が（2020年7月17日に、）書いているように、 「６年前のカルテ」さえも、「確認すべき」であるとするならば、当然、 「半年前のカルテ」も、 「確認すべき」であるが、いずれにしても、 「半年前のカルテ」くらいは「確認すべき」であって、そうでなければ、 「Ｒ病院」が、 「（患者のために）カルテ（データ）」を「保存」している事自体に、 「意味」が無い。 |
（153） | Ｓ医師には、「フェブリクの投与を中止しなかった理由（脱水）」を、 
という「グラフ（1月25日を1.00とする）」を用いて「説明」する「義務」があるものの、そのような「説明」は、「無理」である。 |
（154） | 何となれば、仮に、 「脱水」であったとするならば、 「点滴」をすれば、「４つの数値」は、「４つとも」、 「一斉に、同時に下がる」ものの、その一方で、 「赤血球（RBC）・ヘモグロビン（Hb）」の「２つ」に関しては、確かに、 「一度、上がって、点滴の後で、もとに戻っている」が、 「尿素窒素（ＢＵＮ）」の場合は、 「急上昇した後で、下がったとはいえ、２.５倍のままであり」、 「クレアチニン（Ｃｒｅ）」に至っては、点滴の後であっても、 「急上昇した後、更に上昇している」からである。 |
（162） （169） | 
という『グラフ』から、明かな通り、 （ⅰ） 「カルシウムの値」は、（ａ）と（ｂ）は、「ほとんど、同じ」 であるが、 （ⅱ）「クレアチニンの値」は、（ａ）よりも、（ｂ）が、明白に大きく、 （ⅲ） 「BUNの値」は、（ａ）よりも、（ｂ）が、更に、明白に、大きい。従って、「１９年０１月２９日の急性腎不全」は、 S医師が、所謂、「アルファカルシドールカプセルの副作用」ではない。 |
（187） | 「差異法（method of difference）」からは「判断」すれば、 2019年1月25日の「クレアチニンとＢＵＮ」の「急上昇の原因」は、 「フェブリクの投与」である。 |
（193） ～ （201） | 
に於ける、「2019年1月４日」の「尿酸値（7.0）」は、 「基準値（3.4～7.8）」の「範囲内」であるため、固より、 診療日付 ２０１９年１月４日 記載者 井越直美 14：50 明日朝からフェブリク内服開始指示あり。 |
ということなど、「有害」であっても、「必要」は無かった。 |
Ｐ３.
（218） | 「演繹推理」の場合は、 「前提に含まれているものを、引き出しているに過ぎない。」が故に、 「前提が真である限り、結論は、必然的に、真である。」 |
（223） | 然るに、「医師が行う診断（蓋然的推理）」は、『これまでの症例』からすれば、「おそらくは、こうであろう。」ということに過ぎず、それ故、「診断」は、「原理的に、（数学や論理学でいう所の）証明」ではない。 |
（224） | 然るに、 ※２０１６年５且改定（第８版） フェブリク錠10ｍｇ/フェブリック錠20ｍｇ/フェブリク錠40ｍｇ 【禁忌（次の患者には投与しないこと）】 １. 本剤の成分に対し過敏症の既往歴がある患者 であって、尚且つ、 '12.7.5 外来管理加算 S) 7/3 フェブリクのむと3~4hr後に目がはれる→眼科受診、点眼薬。 7/4 にのんだあとも同症状。 (20年前にかぜぐすりでfaceに発疹) 。 |
という「事情」がある。 |
（225） | 然るに、「治験」の段階で、 「フェブリクを服用」して、「眼瞼腫脹」を起こしたことがある患者が、 「フェブリクを服用」し続けると、どうなるのか。 などという「データ（症例）」は、有るはずがない（と、令和2年7月20日13時06分に、帝人ファーマ株式会社メディカル情報部のIさんも、言っている）。 |
（226） | 然るに、 ＩNTENSIVIST ８巻１号（２０１６年１月） 頻度はまれであるが、しばしば救命が困難である非閉塞性腸間膜虚血non-occlusive mesenteric ischemia（NOMI）は，心臓血管手術後や透析患者に多いと言われている。発症機序に関しては、いまだ不明な点が多いものの， 腸間膜の血管攣縮によって発症すると考えられている。 |
Ｐ４.
（227） | 従って、 （218）～（226）により、 ではなく、「予見が可能である」所の、 Ⅱ 直接の死因に関係しないが、 Ⅰの欄の傷病経過に影響を及ぼした傷病名等（腎不全） |
に関して、Ｓ医師には、明らかに、 「フェブリクの投与」を「中止しなかった」ことに対する、 「責任が有る」としても、 「（演繹推理による）数学や論理学の定理」ではないため、 「フェブリクの投与」が「原因」となって、「フェブリクの投与」から、「２５日目に、NOMIを発症して、死亡した。」などということは、「原理的」に、「証明」の仕様がない。 |
ということで、「泣き寝入り」するしかない。 |
（232） | 「同意」もしていないのに、「治験」に参加させることは、「犯罪」であるに、違いない。 |
（233） | 然るに、 「同意」をしていないどころか、 「その薬は禁忌なので投与しないで下さい。」としているにも拘わらず、 その上、「必要も無かった」にも拘わらず、 尚且つ、「その薬を飲んで、３週間目に、急性腎不全を起こしていて」、 その上、「その薬を服用を中止せずに、２５日目に、死亡した」。 |
とするならば、そのような「行為」は、「犯罪」であると、考えます。 |
（234） | それ故、私としては、「民事裁判」と並行して、Ｓ医師が、「刑事事件」の被告として、「罪に処せられる」ことを、願わざるを得ません。 |
Ｐ５.
令和４年１月１１日、毛利太。
